LA PREMIERE VISITE : A QUEL ÂGE CONSULTER UN DENTISTE POUR LA PREMIERE FOIS ?
Cette première visite chez le dentiste se situe vers 3-4 ans. Cependant il peut être nécessaire de soigner des enfants avant cet âge si l’entourage (parents, pédiatre, médecin généraliste…) détecte une anomalie.
Idéalement, il serait bon d’amener votre enfant vers ses 6 mois afin d'adopter de bonnes habitudes dès son plus jeune âge. En savoir plus sur l’hygiène alimentaire et dentaire.
LES DENTS DE LAIT : DES DENTS A NE PAS NÉGLIGER
L’évolution des premières dents, appelées dents de lait (ou dents temporaires) commence dès l’âge de 6 mois. Leur apparition marque le passage du nourrisson à l’enfant. Les dents temporaires sont au nombre de 20 comportant, par maxillaire : 4 incisives, 2 canines et 4 molaires. Ces dents sont très importantes car, outre l’esthétique, elles permettent à l’enfant de se nourrir et de s’exprimer. Mais leur rôle le plus important est surtout de guider les dents permanentes qui vont les remplacer. Les racines des dents de lait sont progressivement résorbées par les germes des dents successionnelles.
La dent permanente qui va apparaître initialement en bouche est la première molaire permanente, dite dent de 6 ans. Entre 6 et 12 ans, 28 dents permanentes vont effectuer leur éruption. Il s’agit, par maxillaire, de 2 incisives centrales, 2 incisives latérales, 2 canines, 4 prémolaires (qui font suite aux 4 molaires de lait) et 4 molaires (qui ne sont pas précédées par des dents temporaires). Les dents de sagesse (ou 3 ièmes molaires) font généralement leur apparition après 18 ans. Elles peuvent être absentes chez certains individus.
Ce passage de la denture temporaire à la denture permanente se fait au long de 6 années. Durant celles-ci, les dents peuvent être attaquées par le processus carieux. Elles sont d’autant plus exposées que les dents temporaires possèdent une épaisseur d’émail moins grande que les dents permanentes. La carie évolue donc beaucoup plus rapidement sur les dents de lait que sur les dents permanentes.
L'OBJECTIF DE LA PREMIERE VISITE
Si les soins ne sont pas mis en oeuvre suffisamment tôt, la pulpe est atteinte. Si on ne soigne pas les dents de lait, elles peuvent provoquer des abcès et seront extraites souvent trop précocement. Des extractions trop précoces entraînent des malpositions des dents successionnelles. C’est donc dès la petite enfance que doit se situer la première consultation chez le dentiste, ne serait-ce que pour familiariser l’enfant avec ce milieu à une période où, en principe, il n’a aucune raison d’avoir mal.
Cette première visite consiste en :
- prise de contact avec l’enfant
- examen clinique
- examen radiologique(si nécessaire)
- évaluation du brossage
- évaluation des problèmes orthodontiques
- exposé du plan de traitement aux parents
- classiquement, il n’est pas effectué de soins lors de cette première consultation (sauf en cas d’urgence) afin de laisser le temps à l’enfant de se familiariser avec le cabinet, d’évaluer son comportement et de déterminer si des soins sous MEOPA peuvent être bénéfique dans son cas
Informations sur le déroulement des séances
A moins qu’il y ait urgence, la première séance est consacrée à l’examen (clinique et radiologique) ainsi qu’à une prise de contact avec l’enfant.
Si l’enfant coopère, il pourra être soigné. S’il ne coopère pas trop, soit la séance est remise à plus tard (entre 3 et 6 mois), soit il est conseillé aux parents d’effectuer les soins sous MEOPA, voire sous anesthésie générale.
Les soins sont effectués sous digue : champ opératoire intrabuccal. La digue est une feuille de caoutchouc : en son centre est percé un trou au travers duquel la dent qui nous intéresse est passée. Ainsi la dent est isolée du milieu salivaire et des bactéries. Pour l’enfant nous parlerons d’imperméable, de parapluie ou de masque vert.
Au cours d’une séance on s’efforce de soigner plusieurs dents et ce de façon définitive.
Amener votre enfant une fois par semaine et ce toutes les semaines. Eviter de venir une fois de « temps en temps « afin d’empêcher l’apparition chez l’enfant d’un phénomène de saturation bien compréhensible.
Informer votre enfant est une bonne chose mais à trop informer on finit par conditionner. A la maison ne parlez pas trop du dentiste à moins que l’enfant vous questionne à ce sujet. Auquel cas répondez lui en termes rassurants et présentez les visites chez le dentiste comme quelque chose de normal au même titre que de se rendre chez le coiffeur.
Votre attitude, durant les séances de soins, est primordiale. Vous êtes leur seul repère et le meilleur moyen de les aider est d’être serein et positif (même si votre propre passé dentaire ne vous incite pas à être totalement détendu.
| "compter les dents" | à | à examiner des dents, |
| "endormir la dent" | à | piqûre/anesthésie, |
| "brosser les dents" | à | roulette/turbine, |
| "gratter les dents" | à | détartrage/nettoyage, |
| "imperméable " | à | digue/champ opératoire, |
| "air magique" | à | gaz, |
| "ce sera court" | à | ce ne sera pas long, |
Les consultations ont lieu sur rendez-vous.